Zihinsel Akışı Yeniden Yapılandırmak
Psikiyatride iyileşme, sadece semptomları bir tanı kutucuğuna yerleştirip şablon bir tedavi uygulamak değildir. Ankara’daki muayenehanemde sürdürdüğüm çalışmalarda temel ilkem, zihinsel süreçleri statik birer “bozukluk” olarak değil, sürekli bir akış (stream) olarak ele almak ve bu akışın biyolojik/düşünsel zeminini sağlamlaştırmaktır.
Örneklerle Stratejik Yaklaşım
Bu metodolojiyi iki temel hastalık grubu üzerinden şöyle örneklendirebiliriz:
- Depresyonda Strateji: Önce Biyolojik Zemini Onarmak Depresyon tablolarında, zihnin altyapısındaki dopaminerjik anormallik (gürültü ve uyarılmışlık) düzeltilmeden verilen antidepresan tedaviler genellikle beklenen etkinliği göstermez. Hatta bu durum sistemi daha da kırılgan hale getirebilir.
- Yöntem: Tedavide antidepresan, akışın rastgele bir yerinde değil; ancak arka plandaki o “dopaminerjik fırtına” sakinleştirildikten ve zihin travmaya karşı direnç kazandıktan sonra devreye alınır. Önce biyolojik zemin beslenir, ardından iyileşme inşa edilir.
- Anksiyete Bozukluklarında Strateji: Düşünsel ve Biyolojik Eşzamanlılık Anksiyete bozukluklarında sadece ilaç kullanımı kalıcı sonuç vermez. Burada asıl mesele, ilacın sağladığı biyolojik sakinliği, düşünsel zemindeki (refleksif inançlar) düzeltmelerle desteklemektir. Bu da ancak ve ancak merakı güçlendirmekle mümkündür.
- Yöntem: Biyolojik zemin ilaçla dengelenirken, eş zamanlı olarak kişinin dünyayı karşılama refleksleri yeniden düzenlenmelidir. Çünkü biyolojik bir rahatlama sağlansa bile, düşünsel zemin güvenli hale gelmeden o “panzehir” olan merak duygusu devreye giremez. Merak, ancak zemin güvenli olduğunda anksiyetenin panzehiri olabilir.
Bütüncül Klinik Çerçeve
Ruhsal sorunlarımızın tek bir nedene bağlanamayacağı açıktır. Genetik yatkınlıklar, gelişimsel süreçler, kişilik özellikleri ve kültürel çevre her bireyde farklı bir yapı inşa eder. Ben bilimsel psikiyatriyİ; bilişsel, dinamik ve psikoterapötik düşünceyle bir arada ele alan bütüncül bir çerçeve içinde çalışırım.
İlaç Tedavisine Bakışım Psikiyatrik ilaçlar benim mesleki pratiğimde “yardımcı araçlardır”. İlaç tedavisi her zaman ilk veya tek seçenek değildir. Gerekli durumlarda ilaç; seçenekler ve olası etkiler açıkça konuşularak, sizin karar sürecine aktif katılımınızla planlanır.
Psikoeğitim ve Kendinizle Dostluk Ruhsal iyilik hali, yalnızca belirtilerin azalması değildir. Amacım, sadece tedavi etmek değil; sizin kendi ruhsal dünyanızı anlamanıza ve kendi süreçlerinizle daha sağlıklı bir ilişki kurmanıza eşlik etmektir. Benimle çalışırken, iyileşmenin bir parçası olarak kendinizle dostluk etmeyi de öğrenirsiniz.